Один недуг от другого вполне можно отличить по кашлю. Окончательный диагноз, конечно, поставит только врач, но вы хотя бы будете знать, куда бежать.
Кашель при ОРЗ и ОРВИ — самое распространённое явление. Это могут быть как редкие покашливания, так и довольно частые приступы кашля. Малыш при этом жалуется, что у него болит горло, присутствуют и другие симптомы: насморк, температура, боль в мышцах, слабость, сонливость. Чаще всего такой кашель из сухого быстро превращается во влажный, а потом проходит вместе с другими симптомами, примерно через 7-10 дней. При отсутствии осложнений педиатр назначит ребёнку обильное тёплое питьё и порекомендует сохранять в детской прохладный, влажный воздух.Кашель при аденоидах обычно усиливается ночью. Малыша мучает заложенность носа, выделения из носа жидкие и прозрачные, во сне ребёнок дышит ртом и храпит. Слизь, стекающая по задней стенке горла, провоцирует частые покашливания. Лечением аденоидов занимается оториноларинголог (в народе ЛОР).Кашель при рефлюксе появляется, когда ребёнок лежит или наклоняется. Содержимое желудка забрасывается в пищевод, желудочный сок обжигает горло, и начинается кашель. В этом случае лучше приподнять изголовье детской кровати или положить малышу высокую подушку, чтобы он спал полулёжа. И, конечно, стоит записаться на приём к гастроэнтерологу.Кашель при аллергии возникает внезапно при контакте малыша с аллергеном. Чаще всего аллергию вызывают шерсть животных, пыльца растений, пыль, споры плесени, парфюмерия, бытовая химия, строительные смеси. Это может быть как лёгкое покашливание, так и сильный приступ сухого кашля, но главное, что кашель пройдёт, как только вы выведете ребёнка на свежий воздух или, если это аллергия на пыльцу, уведёте в помещение с закрытыми окнами, кондиционером и увлажнителем воздуха. В этом случае лечиться нужно у аллерголога.Кашель при коклюше важно не спутать с другим кашлем. Сильные приступы сухого, «лающего» кашля (вплоть до рвоты) начинаются чаще всего ночью и могут длиться от получаса до нескольких часов. Со временем приступы становятся чаще и сильнее. Отличительные особенности кашля при коклюше: у больного высунут язык, кашель происходит со свистом, лицо при этом краснеет, от натуги иногда лопаются мелкие капилляры в коже, и появляется характерная багровая сыпь из маленьких точек, в конце приступа ребёнок откашливает сгусток вязкой мокроты. Приступы кашля начинаются примерно через 2 недели после старта болезни (до этого коклюш по симптомам похож на обычную ОРВИ) и возникают в ответ на какие-то раздражители (смех, испуг, волнение, яркий свет или громкие звуки), до полного выздоровления может пройти несколько месяцев. Если вы подозреваете, что у малыша коклюш, нужно незамедлительно обратиться к педиатру и инфекционисту.Кашель при туберкулёзе не проходит несколько месяцев, несмотря на лечение антибиотиками и другими препаратами, которые прописывает педиатр. Кашель у ребёнка может быть редким и сухим, а может частым и влажным, изматывающим. В этом случае нельзя затягивать с походом к педиатру и на рентген.Кашель при пневмонии также бывает совершенно разным, но чаще всего сопровождается болью в груди или спине и температурой.Кашель при обструктивном бронхите и бронхиальной астме приступообразный, сухой, «лающий», со свистом и хрипом. Мокроты при этом либо вообще нет, либо выходит очень мало, а хрипы в груди остаются. У малыша может быть ощущение нехватки воздуха, першения или зуда глубоко в горле, невозможности глубоко вдохнуть и выдохнуть. Приступы чаще всего усиливаются ночью. При таких заболеваниях поставит верный диагноз и пропишет лечение пульмонолог.Кашель при асфиксии — самый страшный случай. Ребёнок при этом выглядит испуганным, часто вдыхает воздух, высовывает язык, вытягивает шею, наклоняет голову и заходится сильным кашлем. Если удушье сильное, кожа становится сероватого или синеватого цвета. В случае с удушьем необходимо срочно вызвать скорую и оказать первую помощь. При удушье от отёка дыхательных путей — попытаться успокоить малыша, удобно положить его, убедить не дышать глубоко и резко. При механической асфиксии (когда в дыхательные пути попал инородный предмет) — помочь ребёнку выкашлять его. Младенца перевернуть вниз головой и резко потрясти, малыша постарше — обнять со спины, обхватить под рёбрами и с усилием резко сжимать объятия несколько раз подряд, пытаясь вытолкнуть предмет. Если ребёнок без сознания, его нужно положить на спину, запрокинуть голову немного назад, выдвинуть нижнюю челюсть вперёд, вытащить язык малыша наружу и делать искусственное дыхание «рот в рот». ВАЖНО: чтобы лучше понять, как это делать, посмотрите обучающие видео о первой помощи в критических ситуациях.
Неадо знать Какой бы ни была причина кашля, не занимайтесь самолечением. Современные педиатры не только перестали прописывать антибиотики без надобности, но и заговорили о вреде отхаркивающих сиропов, которые мы так любим покупать в аптеке (благо, делать это можно без рецепта). Подобные препараты усиливают синтез мокроты в бронхах, а откашлять такой объём дети просто не могут. Как следствие такого самолечения может развиться хронический бронхит или даже пневмония. Поэтому своевременно обращайтесь к врачам, а ещё лучше — не болейте!